婴儿肝炎综合征(简称“婴肝征”)是指婴儿(包括新生儿)出现黄疸持续不退或加深、大便发白、小便深黄、肝脾肿大、肝功能损害等症状。这种病症是由感染、肝内胆管发育障碍和遗传性代谢缺陷等三大原因引起的。感染是最常见的原因,主要包括病毒感染,如甲型、乙型及丙型肝炎病毒、巨细胞病毒、风疹病毒、柯萨基病毒、腺病毒、EB病毒等。此外,弓形虫、螺旋体、细菌(如葡萄球菌、大肠杆菌、沙门菌属、李斯特菌等)也可能导致肝脏病变。肝内胆管发育障碍包括先天性肝内胆管缺如、胆管发育不良、胆管囊性扩张、胆道闭锁和胆汁粘稠症等。遗传性代谢缺陷包括半乳糖血症、糖原累积病、果糖不耐症、酪氨酸血症、尼曼一皮克病(尼曼一匹克病)、戈谢病(高雪病)、αl抗胰蛋白酶缺乏症、特发性肝血色素沉着症等。
对于婴儿肝炎综合征,不能一概而论,应根据不同的病因,区别对待。第一种原因(由各种感染引起的婴儿肝炎综合征)的病理检查可见巨多核细胞样病变,这是新生儿和婴幼儿肝炎的一种特殊病理现象,故有时亦称为巨细胞性肝炎。因此,在诊断和治疗婴儿肝炎综合征时,应结合病因,针对性地采取措施。