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妊娠合并子宫肌瘤一例
作者:佚名来源:未知时间:2019-10-17

入院后给予降压及宫内营养治疗,监测血压波动于110-150/70-100mmHg,无头晕、眼花、胸闷不适主诉,眼科会诊眼底无异常,24小时尿蛋白定量184mg。入院后多次行胎心监护检查,提示:基线变异小,反应欠佳。胎儿彩超检查提示:双顶径偏小,胎儿右室肌增厚,三尖瓣微量返流,肺动脉压增高,卵圆孔内径较大妊娠合并子宫肌瘤一例,肝脏回声较粗,S/D11.86,妊娠合并子宫肌瘤,监测胎心,发现自12月12日开始多次出现胎心下降,最低至70次/分,住院期间先后五次与家属谈话,胎儿窘迫存在,但胎儿畸形不排除,胎儿随时会胎死宫内,均签字了解病情与风险,要求观察,并预约于2009年12月17日围产会诊中心门诊。但12月16日5:00听胎心低至50-80次/分,告知家属,家属拒绝剖宫产。5:30胎心消失,急诊B超提示胎儿死亡,胎儿心脏明显增大,胸腔可见积液及压缩肺组织。因患者出现上感及低热,推迟至12月23日超声引导下行经腹羊膜腔穿刺注射利凡诺引产,于12月24日20:50平产娩一死女婴,重1105g,外观无明显缺陷,胎盘及脐带未见明显异常,胎盘送病检。术后予预防感染、回奶、宫缩治疗,产后恢复好,1月1日正常出院。


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